![]() |
الالتهاب السحائي (الحمى الشوكية meningitis) وتطعيم الالتهاب السحائي وموانعه |
ما هي الحمى الشوكية (الالتهاب السحائي) Meningitis
الحمى الشوكية هي التهاب يحدث في الأغشية المحيطة بالمخ والحبل الشوكي (أغشية السحايا)، يؤدي هذا الالتهاب إلى تورم مما يتسبب في ظهور أعراض مثل الصداع وتيبس (تصلب) الرقبة وارتفاع درجة الحرارة (الحمى).يصيب هذا المرض جميع الفئات العمرية ولكنه يكون أكثر شيوعًا بين الأطفال وكبار السن. ينتقل هذا المرض عادة من خلال التعرض لإفرازات الجهاز التنفسي، حيث ينتاب الشخص في البداية أعراض تشبه الإنفلونزا ثم تتفاقم هذه الأعراض سريعًا.
أنواع الحمى الشوكية
توجد أنواع
مختلفة من الحمى الشوكية يتم تقسيمها حسب مسبب المرض سواء كان بكتيريا أو فيروس
أو غيرهما إلى :
الحمى الشوكية الفيروسية (Viral Meningitis) : هي أكثر الأنواع انتشارًا وفي معظم الأحيان تكون أعراض هذا النوع بسيطة ولا تحتاج
إلى أي علاج إذ تشفى من تلقاء نفسها. ينتشر هذا النوع في أواخر فصل الصيف وبداية
الخريف . الفيروسات المعوية
(Enteroviruses) وفيروس نقص
المناعة البشري
(HIV) وفيروس النكاف (Mumps virus) من أمثلة الفيروسات التي تسبب الإصابة
بالالتهاب السحائي .
الحمى الشوكية البكتيرية (Bacterial Meningitis) : هي أكثر الانواع خطورة فمن الممكن أن يكون هذا النوع مهدد
للحياة إذا لم يتم علاجه في أسرع وقت. المكورات الرئوية (pneumococci) والمكورة السحائية
(Neisseria Meningitidis) والليسترية المستوحدة
(Listeria Monocytogenes) من أمثلة البكتيريا التي تسبب الالتهاب السحائي
الحمى الشوكية الفطرية (Fungal Meningitis) : يعد هذا النوع نادر الحدوث ويصيب الأشخاص الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالالتهاب السحائي
ضعف الجهاز المناعي : مثل الأشخاص المصابين بمرض الأيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسبة) أو الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تضعف المناعة ( Immunosuppressive drugs)، وهي أدوية تستخدم في علاج الأمراض المناعية
الحمل : لأن
الحامل عرضة للإصابة ببكتيريا الليسترية المستوحدة (Listeria Monocytogenes) وهي من البكتيريا المسببة للالتهاب السحائي
عدم تلقي
جرعات التطعيم اللازمة
أعراض الالتهاب السحائي (الحمى الشوكية)
تتشابه أعراض
الالتهاب السحائي المبكرة مع أعراض الإنفلونزا ثم تزداد هذه الأعراض حدة خلال فترة
زمنية قصيرة. تختلف الأعراض نوعًا ما باختلاف نوع الالتهاب السحائي، ولكن عادة ما
تكون أعراض الالتهاب السحائي البكتيري أكثر حدة من أعراض الالتهاب السحائي
الفيروسي .
الأعراض التي تصيب الرضع أصغر من عامين :
- ارتفاع شديد في درجة الحرارة (حمى)
- البكاء باستمرار بنبرة غير طبيعية
- حدوث انتفاخ في الجزء اللين أعلى رأس الطفل (منطقة اليافوخ)
- حدوث تشنجات
- تيبس (تصلب) رقبة الطفل
- تهيج الطفل ورفضه للرضاعة
- النعاس الشديد والخمول وصعوبة الاستيقاظ
- التقيؤ
في بعض الأحيان يزداد إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) لتعويض السوائل المفقودة في عملية القئ مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة (intracranial pressure)
الأعراض التي تصيب البالغين والأطفال أكبر من عامين :
- ارتفاع شديد في درجة الحرارة ومن الممكن أن تكون درجة الحرارة منخفضة ولكنه أمر غير شائع
- الصداع الشديد
- تيبس (تصلب) الرقبة
- حساسية من الضوء
- ظهور طفح جلدي
يظهر على هيئة كدمات أرجوانية خاصة في حالة العدوى بالمكورات السحائية (Meningococci)
- تقيؤ وغثيان
- خمول وصعوبة في التركيز
مضاعفات الالتهاب السحائي
إذا لم تتم
معالجة الالتهاب السحائي في أسرع وقت فمن الممكن حدوث مضاعفات شديدة الخطورة قد
تصل إلى إعاقة دائمة أو حتى إلى الوفاة ومن هذه المضاعفات :
- فقدان السمع
- حدوث مشاكل في الرؤية
- نوبات صرع
- من الممكن حدوث شلل في الوجه
- حدوث مشاكل في الكلى قد تصل إلى الفشل الكلوي
- حدوث جلطات في الأوعية الدموية الموجودة في الدماغ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى حدوث سكتة دماغية
- حدوث الاستسقاء الدماغي (hydrocephalus) وهو عبارة عن تراكم السائل النخاعي في بطينات الدماغ مما يؤدي إلى زيادة حجمها
علاج الحمى الشوكية
الحمى الشوكية من الأمراض التي تتطلب عادة دخول المستشفى لتلقي الرعاية اللازمة ولكن في بعض الأحيان يمكن علاج الحمى الشوكية الفيروسية ذات الأعراض الخفيفة في المنزل تحت إشراف طبيب .يعتمد العلاج على معرفة المسبب المرضي سواء كان بكتيريا أو فيروس أو فطر. في البداية قد يصف الطبيب بعض المضادات الحيوية واسعة المدى بمجرد الاشتباه بالالتهاب السحائي حتى يتم تحديد سبب المرض بالضبط. بعد التعرف على مسبب المرض يمكن تقسيم العلاج إلى ثلاثة أقسام كما يلي :
علاج الحمى الشوكية البكتيرية :
أمبيسيلين (Ampicillin) وهو من عائلة البنسلنات واسعة المدى
اقرأ مقالنا عن قصة اكتشاف البنسلين ومن اكتشفه على موقعنا من هنا.
سيفوتاكسيم (Cefotaxime) وسيفترياكسون (Ceftriaxone) وهم من عائلة السيفالوسبورينات (Cephalosporins)
فانكومايسين (Vancomycin)
ميروبينيم (Meropenem)
توبراميسين (Tobramycin) و جنتاميسين (Gentamycin) وهم من عائلة الأمينوجليكوزيدات
(Aminoglycosides)
وبجانب هذه
المضادات الحيوية يتم إعطاء المريض الأكسجين والسوائل الوريدية . في بعض الأحيان
يتم إعطاء المريض بعض الكورتيكوستيرويدات للتقليل من الالتهابات والتورم الناتج
عنها .
علاج الحمى الشوكية الفيروسية
كما ذكرنا سابقًا أن أعراض هذا النوع أقل حدة ويزول بسرعة بدون تدخل طبي . يستحسن البقاء في المنزل للراحة وشرب السوائل . من الممكن تناول خافض للحرارة ومسكنات الألم للتخفيف من الأعراض
علاج الحمى الشوكية الفطرية
يتم إعطاء
المريض في هذا النوع مضادات للفطريات ومن أمثلتها فلوكونازول (Fluconazole) وإيتراكونازول
(Itraconazole) وفي بعض
الأحيان يجب تناولها مدى الحياة .
كيف يمكن الوقاية من الحمى الشوكية
كما ذكرنا
سابقًا أن الحمى الشوكية تنتقل عن طريق إفرازات الجهاز التنفسي ولذلك يمكن
الوقاية عن طريق :
- غسل اليدين جيدًا وبطريقة صحيحة
- عدم مشاركة الأدوات الشخصية مع الغير
- تغطية الأنف والفم عند العطس
- تعزيز الجهاز المناعي من خلال نمط حياة صحي
- أخذ اللقاحات
تطعيم الالتهاب السحائي وموانعه
ما هو تطعيم الالتهاب السحائي؟
تطعيم الالتهاب السحائي (Meningococcal Vaccine) هو لقاح يُستخدم للوقاية من مرض الالتهاب السحائي، يمكن أن يكون المرض مهددًا للحياة إذا لم يُعالج بسرعة، لذلك يُوصى بالتطعيم خصوصًا في الفئات الأكثر عرضة للإصابة.
أنواع تطعيم الالتهاب السحائي:
- اللقاح الرباعي (MenACWY): يحمي من أربعة أنواع رئيسية من بكتيريا النيسرية السحائية (A, C, W, Y).
- اللقاح الأحادي (MenB): يوفر الحماية ضد النوع B من البكتيريا.
- لقاحات أخرى: تُستخدم في حالات خاصة أو في بعض البلدان حسب السياسات الصحية.
من يجب أن يحصل على التطعيم؟
- الأطفال (حسب الجداول الوطنية للتطعيم).
- المسافرون إلى أماكن ينتشر فيها المرض، مثل بعض الدول الإفريقية أو موسم الحج.
- الأشخاص ذوو المناعة الضعيفة، مثل المصابين بأمراض مزمنة أو الذين أجروا استئصالًا للطحال.
- طلاب الجامعات أو العسكريون الذين يعيشون في أماكن مزدحمة.
موانع تطعيم الالتهاب السحائي:
- حساسية شديدة تجاه مكونات اللقاح: إذا كان للشخص تاريخ معروف من ردود فعل تحسسية خطيرة تجاه الجرعات السابقة من اللقاح أو أحد مكوناته.
- المرض الحاد أو الحمى المرتفعة: يُفضّل تأجيل التطعيم حتى التعافي من المرض.
- الحمل أو الرضاعة: على الرغم من أن اللقاح يُعتبر آمنًا عمومًا، يُفضل استشارة الطبيب قبل التطعيم.
- حالات المناعة الشديدة الضعف: قد يتطلب التشاور مع طبيب مختص لتقييم الفائدة والمخاطر.
الأعراض الجانبية للتطعيم:
- أعراض شائعة: ألم أو احمرار في موضع الحقن، صداع، حمى خفيفة.
- أعراض نادرة: رد فعل تحسسي شديد (مثل صعوبة التنفس أو تورم الوجه).
نصائح:
- يجب على من يتلقى التطعيم متابعة أي أعراض غير طبيعية بعد التطعيم وإبلاغ الطبيب فورًا إذا ظهرت.
- الالتزام بمواعيد الجرعات الموصى بها لضمان الحماية الكاملة.
شاركنا برأيك أو سؤالك